:
Записаться на прием
Задать вопрос
Контакты
офтальмологическая клиника
Мы помогаем людям видеть!
Поиск по сайту
#
укр
рус
eng
C
Меню
ул. Деловая, д. 5-Б
+38 (044) 238-68-00
ул. Деловая, д. 5-Б
Запись на прием

Глаукома

Глаукома

Глаукома — что это?

Глаукома – глазное заболевание, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления.

В здоровом глазу постоянно поддерживается определённое давление (18–22 мм рт. ст.) благодаря балансу притока и оттока жидкости. При глаукоме нарушается циркуляция жидкости. Она накапливается, и внутриглазное давление начинает расти. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают повышенную нагрузку, нарушается кровоснабжение глаза. В результате глазной нерв атрофируется, и зрительные сигналы перестают поступать в головной мозг. Человек начинает хуже видеть, нарушается периферическое зрение, в результате чего ограничивается зона видимости. В итоге может наступить необратимая потеря зрения.

По данным статистики, в Украине глаукома диагностирована у 205 тысяч человек. Ежегодно выявляется около 25 тысяч новых случаев заболевания глаукомой.

Причины возникновения глаукомы

Основная причина возникновения глаукомы – повышенное внутриглазное давление. В свою очередь, внутриглазное давление может повышаться вследствие двух основных факторов:

  • внутриглазная жидкость образуется в чрезмерном количестве;
  • нарушается выведение внутриглазной жидкости через дренажную систему глаза вследствие её изменений.

Стадии развития глаукомы

В зависимости от особенностей состояния диска зрительного нерва, а также степени сужения поля зрения выделяют четыре стадии развития глаукомы:

  • Первая, начальная стадия – характеризуется появлением мешающего взгляду слепого пятна при нормальном периферическом зрении, отмечается углубление диска зрительного нерва в центральной зоне.
  • Вторая, развитая стадия – характеризуется стойким сужением поля зрения с внутренней (носовой) стороны, при обследовании отмечается углубление диска зрительного нерва по краям.
  • Третья, далеко зашедшая стадия – характеризуется сужением поля зрения с разных сторон либо сохранением лишь некоторых его участков, наблюдается выраженное краевое углубление диска зрительного нерва.
  • Четвертая, терминальная стадия – характеризуется либо утратой предметного зрения с сохранением светоощущения, либо полной утратой зрения, слепотой.

В каком возрасте может развиться глаукома?

Глаукома может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего развивается у пожилых.

В зависимости от того, когда развивается глаукома, различают:

  • врождённую глаукому – проявляется в первые недели и месяцы жизни, а иногда через несколько лет после рождения. Встречается крайне редко, требует оперативного лечения и наблюдения;
  • юношескую глаукому (ювенильную, или глаукому молодого возраста) – диагностируется у детей старше трёх лет;
  • первичную глаукому – как правило, развивается после 40 лет;
  • вторичную глаукому – возникает как следствие других глазных (воспалительных, сосудистых, дистрофических, связанных с патологией хрусталика, травм) или общих заболеваний.

Кто в группе риска?

  • родственники (в том числе дальние) больных глаукомой;
  • люди после 40 лет, у которых внутриглазное давление находится в верхней границе нормы;
  • люди с высокой степенью близорукости после 40 – 50 лет, с высокой степенью дальнозоркости (особенно женщины после 50 лет);
  • люди, перенесшие травмы глаз, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты) глаз;
  • люди старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на глаза;
  • люди с диабетом, эндокринными, нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • проходящие длительный курс лечения гормональными препаратами;
  • люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста;
  • люди с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением.

Симптомы глаукомы

Коварство глаукомы в том, что на начальных этапах она может протекать абсолютно бессимптомно, а зрительные функции между тем утрачиваются. Начало заболевания редко удаётся установить, процесс медленно и незаметно прогрессирует до определённого состояния.

Как видит человек при глаукоме:

Здоровый глаз
Глаукома

Первые тревожные «звоночки» – зрительный дискомфорт: затуманивание зрения сразу после сна, когда открываются глаза, и появления радужных кругов вокруг источников света при взгляде на них. На начальной стадии глаукомы эти явления исчезают через нескольких минут после сна. Причина – в отёке роговицы из-за застоя крови во время сна. Он, в свою очередь, обусловлен повышением внутриглазного давления в ночное время. Если такие ощущения продолжают повторяться, нужно немедленно обратиться к врачу-офтальмологу и пройти полную диагностику зрительной системы.

!
Чем опасна глаукома

Главная опасность глаукомы – без своевременного обнаружения заболевания и вовремя начатого лечения зрение безвозвратно утрачивается. Утраченные вследствие глаукомы зрительные характеристики вернуть невозможно, можно лишь остановить прогрессирование заболевания.

Что такое острый приступ глаукомы?

Острый приступ глаукомы развивается в результате внезапного и резкого повышения внутриглазного давления. Основные симптомы острого приступа первичной глаукомы: резкая боль в глазу, которая отдается головной болью (чаще всего в области лба и виска на стороне пораженного глаза) и может сопровождаться тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями в области сердца и брадикардией, общей слабостью. При остром приступе глаукомы необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если помощь квалифицированных специалистов не была оказана вовремя, зрение можно утратить навсегда.

Диагностика глаукомы

Своевременная диагностика глаукомы – это первый шаг к сохранению зрения. Выявить глаукому может врач-офтальмолог после полного диагностического обследования всей зрительной системы. Чтобы определить начало заболевания, простого измерения внутриглазного давления недостаточно. При комплексной диагностике на современном оборудовании детально изучается глазное дно и диск зрительного нерва, а также исследуется поле зрения. Только в ходе такой диагностики можно выявить те начальные проявления, которые возникают до самых ранних изменений в поле зрения, и вовремя остановить начавшийся процесс. Иногда внутриглазное давление повышено, но другие признаки глаукомы отсутствуют. Это встречается при различных эндокринных расстройствах и требует всестороннего обследования пациента.

Формы глаукомы

Открытоугольная глаукома составляет более 90% случаев заболевания этим недугом. При открытоугольной глаукоме доступ к естественной дренажной системе глаза открыт, но нарушены её функции. Результат – постепенное повышение внутриглазного давления. Как правило, открытоугольная глаукома характеризуется бессимптомным, практически незаметным течением заболевания. Так как поле зрения сужается постепенно, человек иногда совершенно случайно обнаруживает, что у него видит только один глаз. В некоторых случаях бывают жалобы на периодическое появление радужных кругов при взгляде на источник света, затуманивание зрения.

При закрытоугольной глаукоме внутриглазная жидкость накапливается из-за того, что нет доступа к естественной дренажной системе глаза: радужка перекрывает угол передней камеры. В результате давление нарастает, что может привести к острому приступу глаукомы.

Глаукома: что делать?

Глаукому ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Регулярное динамическое обследование зрительной системы и соблюдение рекомендаций врача – вот залог успешного лечения, ведь борьба с глаукомой – это активный процесс не только со стороны врача, но и со стороны пациента. В клинике «Эксимер» проводятся эффективные хирургические вмешательства, позволяющие нормализовать уровень внутриглазного давления. Индивидуальная программа лечения подбирается в зависимости от формы, стадии глаукомы, сопутствующих заболеваний. Нужно помнить, что при своевременном лечении можно сохранить зрение.

Лечение глаукомы в клинике «Эксимер»

При глаукоме любое лечение направлено на уменьшение внутриглазного давления. Лечение глаукомы может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим (в том числе лазерным). Консервативное лечение заключается в подборе специальных медикаментозных препаратов после тщательного диагностического обследования и направлено на снижение внутриглазного давления. При подборе препарата учитываются все особенности и сочетаемость с другими лекарствами, противопоказания. Но важно помнить, что капли не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают.

Хирургическое лечение глаукомы направлено на создание дополнительных путей оттока внутриглазной жидкости без применения лекарственных препаратов. Оно позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу при открытоугольных формах глаукомы. При закрытоугольных формах применяются как традиционные операции, так и метод удаления прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза). В клинике «Эксимер» для лечения глаукомы применяются самые современные методики хирургического лечения: НГСЭ – непроникающая глубокая склерэктомия, лазерная трабекулопластика, лазерная иридектомия.

Глаукома и катаракта

Если глаукома осложнена катарактой – помутнением хрусталика, то возникает необходимость хирургического лечения обоих этих заболеваний. Однако нередки случаи, когда именно катаракта становится причиной вторичной глаукомы. Происходит это при запущенных случаях катаракты, когда хрусталик не только мутнеет, но и увеличивается в размерах, препятствуя нормальному оттоку внутриглазной жидкости. Бывает, что для нормализации давления достаточно удалить увеличенный в размерах из-за зрелой катаракты хрусталик. В других случаях проводится одномоментная операция по лечению катаракты и глаукомы.

Лечение глаукомы в клинике «Эксимер»

Стоимость услуг

Услуга Цена (грн.) Диск. карта
Услуга
Диск. карта Цена (грн.)
Взрослое отделение
Лазерная трабекулопластика
3665 3299
Лазерная трабекулопластика
Диск. карта
3299 грн.
Цена (грн.)
3665 грн.
Лазерная иридектомия
3770 3393
Лазерная иридектомия
Диск. карта
3393 грн.
Цена (грн.)
3770 грн.
Гипотензивная операция при глаукоме (НГСЭ - непроникающая глубокая склерэктомия)
?
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) - операция, при помощи которой восстанавливается естественный баланс жидкости в глазу при глаукоме
9200 8280
Гипотензивная операция при глаукоме (НГСЭ - непроникающая глубокая склерэктомия)
?
Непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ) - операция, при помощи которой восстанавливается естественный баланс жидкости в глазу при глаукоме
Диск. карта
8280 грн.
Цена (грн.)
9200 грн.

Врачи-офтальмологи клиники «Эксимер»:
Главный врач киевской клиники «Эксимер», врач-офтальмолог высшей категории, к. м. н.
Ведущий рефракционный хирург, врач-офтальмолог высшей категории
Ведущий ретинолог клиники, врач-офтальмолог высшей категории
Ведущий специалист рефракционного отделения, врач-офтальмолог высшей категории, специалист по контактной коррекции
Врач-офтальмолог высшей категории, ретинолог
Заведующий анестезиологической службой, врач анестезиолог высшей категории
Витреоретинальный хирург, врач-офтальмолог первой категории
Врач офтальмолог второй категории
Запись на прием Задать вопрос
Вопросы по теме
Романова О. И.

Проводятся ли операции по поводу глаукомы одновременно с хирургическим лечением катаракты?

Ответ клиники

В случаях, когда катаракта осложняется глаукомой, в зависимости от результатов детального обследования состояния зрительной системы, врач может решить вопрос о возможности комбинированного хирургического вмешательства (антиглаукомная операция + факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы) либо операции могут быть выполнены поэтапно: лазерное лечение глаукомы до или после факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы.

Жуков И.

Делаются ли антиглаукомные операции сразу на оба глаза?

Ответ клиники

Хирургическое вмешательство по поводу глаукомы одновременно на оба глаза не проводится.

Тимофеева А. А.

Можно ли избавиться от глаукомы без операции, если начать ее лечение на ранних стадиях?

Ответ клиники

При глаукоме вследствие нарушения оттока внутриглазной жидкости происходит постоянное либо периодическое повышение внутриглазного давления. Применяемые в ходе медикаментозного лечения заболевания препараты не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают. В клиниках «Эксимер» лечение глаукомы проводится и консервативным, и хирургическим способами. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и других факторов, выявляемых в ходе обязательного полного диагностического обследования зрительной системы. Важно понимать, что отсутствие лечения может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.

Юлия В.
Как часто нужно показываться врачу при глаукоме?
Ответ клиники

Пациентам с глаукомой необходим ежегодный контроль у специалиста. Также периодические осмотры у офтальмолога (не реже одного раза в год) необходимы и для профилактики глаукомы людям старше 40 лет. Ведь без лечения болезнь довольно быстро прогрессирует и в течение 5 – 7 лет может привести к полной слепоте. Тем, у кого родственники страдают глаукомой, необходимо начинать наблюдение с более раннего возраста.

Яна Ф.
Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить глаукому на ранних стадиях, без вмешательства хирургии?
Ответ клиники

Глаукома – заболевание, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости. Отсутствие лечения может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте. В клиниках «Эксимер» лечение глаукомы (в зависимости от степени заболевания) осуществляется либо консервативными методами, либо хирургическим. Цель любого лечения при глаукоме – это снизить внутриглазное давление. Однако следует отметить, что применяемые в ходе медикаментозного лечения глаукомы препараты  не восстанавливают баланс жидкости в глазу, а лишь искусственно его поддерживают. Решение о целесообразности и методе лечения принимает врач после полного диагностического обследования зрения.

Глаукома
Оцените статью
Оценка 1 Оценка 1
Оценка 2 Оценка 2
Оценка 3 Оценка 3
Оценка 4 Оценка 4
Оценка 5 Оценка 5
Запись оценки...
Спасибо за оценку
Поделиться
Запись к офтальмологу
Каждый посетитель сайта получает скидку 5% на диагностику зрения при записи на прием через сайт.

Номер Вашей записи: {{appoint_num}}

Наш сотрудник свяжется с Вами для того, чтобы подтвердить запись на прием.

Внимательно прочитайте следующую информацию:

  • диагностика занимает ориентировочно 2 часа;
  • в случае если указанное Вами время занято, оператор по телефону подберет другое удобное для Вас время.

По возможности распечатайте купон на скидку и предъявите его при оформлении в регистратуре клиники. В случае, если Вы не можете распечатать купон, запомните номер Вашей записи {{appoint_num}}.

Номер Вашей записи: {{appoint_num}}

Наш сотрудник свяжется с Вами для того, чтобы подтвердить запись на прием.

Внимательно прочитайте следующую информацию:

  • диагностика занимает ориентировочно 2 часа;
  • в случае если указанное Вами время занято, оператор по телефону подберет другое удобное для Вас время.

По возможности сохраните купон на скидку и предъявите его при оформлении в регистратуре клиники. В случае, если Вы не можете сохранить купон, запомните номер Вашей записи: {{appoint_num}}.

Распечать купон Сохранить купон
Отправка формы...
ФИО
Дата рождения
Телефон
E-mail
Кто записывается на прием
Взрослый
Ребенок
Город
Дата приема
Время приема
допустимое время: с 8:00 до 18:30
Комментарий
Запись осуществляется минимум за 3 дня до предполагаемой даты приема.
Записаться
Вопрос офтальмологу
Обращаем Ваше внимание, что вопрос может быть опубликован на сайте.

Письмо отправлено

Спасибо, что обратились в клинику «Эксимер». Врач ответит Вам в самое ближайшее время.

Отправка формы...
ФИО
Возраст
E-mail
Вопрос
Отправить