:
Записаться на прием
Задать вопрос
Контакты
офтальмологическая клиника
Мы помогаем людям видеть!
Поиск по сайту
#
укр
рус
eng
C
Меню
ул. Деловая, д. 5-Б
+38 (044) 238-68-00
ул. Деловая, д. 5-Б
Запись на прием

Косоглазие

Косоглазие

Косоглазие — что это?

Косоглазие — это нарушение положения глаз, при котором один или оба глаза поочерёдно отклоняются при взгляде прямо.

Косоглазие может возникнуть в любом возрасте. Различают врождённое и приобретённое косоглазие.

Причины врождённого косоглазия:

  • перинатальные нервно-мышечные глазные микротравмы;
  • врождённые различия в анатомическом строении обоих глаз;
  • заболевания центральной нервной системы.

Причины приобретённого косоглазия:

  • наличие дальнозоркости, близорукости, астигматизма средней и высокой степеней;
  • острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого (анизометропия);
  • резкое снижение остроты зрения одного глаза;
  • инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп);
  • психологические травмы (испуг).

Приобретённое косоглазие обычно диагностируется в возрасте трёх лет.

Факторы риска развития косоглазия у детей:

  • родовые травмы (нарушения функций центральной нервной системы, шейного отдела позвоночника и другие);
  • патологии беременности у матери;
  • наследственность;
  • анизометропия (разница рефракции глаз);
  • некорригированная дальнозоркость высокой степени;
  • заболевания сетчатки, поражения зрительного нерва, помутнение преломляющих сред глаза;
  • несоблюдение зрительного режима в раннем детском возрасте.

Виды косоглазия по происхождению

Как выглядит косоглазие

Врачи выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая.

При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы (при лечении такого вида косоглазия требуется также участие невролога).

Косоглазие различается также по другим критериям: по стабильности отклонения (постоянное и непостоянное), по вовлечённости глаз (одностороннее и перемежающееся), по виду отклонения (сходящееся — глаз направлен к переносице, расходящееся – глаз направлен к виску, вертикальное — отклонение глаза вверх или вниз, смешанное).

!
Чем опасно косоглазие

Косоглазие — не только косметический дефект. В норме наши глаза поворачиваются скоординировано, и от каждого из них головной мозг получает своё изображение. Зрительные зоны коры головного мозга обладают способностью соединять эти две немного разные «картинки» в одну, благодаря чему человек получает объёмное изображение предметов, определяет их расстояние друг от друга, различает глубину. Это называется бинокулярным (стереоскопическим) зрением. При косоглазии слияния двух изображений в одно объёмное не происходит: один из глаз отклоняется от совместной точки фиксации, поэтому мозг получает два сильно отличающихся друг от друга изображения и объединить их в один образ не может. Функция бинокулярного зрения при косоглазии нарушается. Часто косоглазие «соседствует» с ещё одним опасным заболеванием — амблиопией (так называемым «ленивым глазом»), характеризующимся стойким снижением остроты зрения одного или обоих глаз. Изменения происходят в зрительной коре головного мозга, и у взрослых они необратимы. При этом образуется «порочный круг»: амблиопия провоцируется косоглазием и, в свою очередь, способствует ещё большему отведению глаза от нормального положения. При отсутствии лечения косоглазия развитие амблиопии и снижение зрения происходит примерно у 50 % детей.

Что такое ложное косоглазие?

В связи с особенностями строения лица у детей до года (широкая переносица, близко посаженные глаза) может показаться, что зрачки расположены несимметрично, и ребёнок косит. Это иллюзия — так называемое ложное косоглазие. Лечения в данном случае не требуется: с возрастом лицо ребёнка будет меняться, и это впечатление исчезнет. Определить, ложное косоглазие или истинное, может только врач-офтальмолог.

Косоглазие: что делать?

Косоглазие у детей ни в коем случае нельзя оставлять без внимания! Нужно своевременно обратиться к офтальмологу, чтобы не допустить потери зрения у ребёнка. К лечению косоглазия приступают сразу же, как только оно выявлено. Важно не упустить момент: у детей до шести-семи лет зрительная система активно формируется, она гибкая и хорошо поддаётся терапевтическому воздействию. Поэтому при вовремя начатом и правильно подобранном лечении можно избежать серьёзных проблем со зрением в будущем. Если не провести лечение косоглазия в детстве, во взрослом возрасте последствия могут быть необратимы.

Для определения природы косоглазия проводится тщательное диагностическое обследование зрительной системы ребёнка. В зависимости от многих факторов (возраста пациента, причин возникновения косоглазия и степени его проявления) подбирается оптимальная программа лечения.

Как лечить косоглазие у детей

Лечение косоглазия может включать несколько этапов:

  • Оптическую коррекцию, обеспечивающую устранение зрительного дискомфорта посредством ношения специальных очков – с бифокальными, призматическими линзами.
  • Окклюзию, целью которой является полноценное включение обоих глаз в зрительную работу посредством ношения окклюдеров – специальных наклеек, закрывающих ведущий либо, наоборот, неработающий глаз.
  • Лечение косоглазия у детейАппаратное лечение, позволяющее нормализовать зрительные функции путем комплексной стимуляции, тренировка для глаз с использованием специального оборудования.
  • Хирургическое вмешательство, изменяющее мышечный баланс – и тем самым восстанавливающее симметричное или близкое к нему положение глаз.

Каждый этап лечения строго контролируется врачом. Для максимальной эффективности лечение должно проходить в одном медицинском центре, у одного врача и на одном оборудовании.

Как избавиться от косоглазия у взрослых

Лечение косоглазия  у взрослыхДля взрослых пациентов, по той или иной причине не прошедших лечение в детстве, или для тех, у кого косоглазие развилось уже во взрослом возрасте, наиболее эффективным способом лечения чаще всего является хирургическое вмешательство. Прежде всего такое лечение направлено на устранение косметического дефекта.

Для восстановления зрительных функций после хирургического вмешательства пациентам рекомендуется пройти курс реабилитирующих аппаратных процедур, направленный на коррекцию нарушений бинокулярного зрения. Выбор оптимального метода лечения в каждом конкретном случае осуществляется врачом – после проведения тщательного обследования зрительной системы пациента.

Профилактика косоглазия

Профилактика косоглазия требует регулярных осмотров детей офтальмологом, своевременной оптической коррекции аметропий, соблюдения требований гигиены зрения, дозированности зрительных нагрузок. Необходимо раннее выявление и лечение любых заболеваний глаз, инфекций, профилактика травм черепа. Во время беременности будущим мамам следует избегать неблагоприятных воздействий на плод.

А знаете  ли вы?

  • У индейцев майя одним из признаков красоты было косоглазие. Поскольку большинство майя рождалось со здоровыми глазами, приходилось искусственно добиваться того, чтобы глаза смотрели в одну точку. Для этого ребёнку привязывали к волосам смоляной или каучуковый шарик так, чтобы он висел на уровне глаз. Со временем глаза привыкали смотреть в одну точку, и шарик можно было убирать.
  • В зависимости от причин косоглазия врачи различают более 25 видов этого заболевания, каждое из которых требует особого подхода к лечению и реабилитации.

Лечение косоглазия в клинике «Эксимер»

Стоимость услуг

Услуга Цена (грн.) Диск. карта
Услуга
Диск. карта Цена (грн.)
Взрослое отделение
Программа аппаратного лечения оптимальная (курс 10 занятий)
3100 2790
Программа аппаратного лечения оптимальная (курс 10 занятий)
Диск. карта
2790 грн.
Цена (грн.)
3100 грн.
Программа аппаратного лечения повышенной эффективности (курс 10 занятий)
4000 3600
Программа аппаратного лечения повышенной эффективности (курс 10 занятий)
Диск. карта
3600 грн.
Цена (грн.)
4000 грн.
Исправление косоглазия (операция на одной мышце)
5000 4500
Исправление косоглазия (операция на одной мышце)
Диск. карта
4500 грн.
Цена (грн.)
5000 грн.
Исправление косоглазия (операция на двух мышцах)
8500 7650
Исправление косоглазия (операция на двух мышцах)
Диск. карта
7650 грн.
Цена (грн.)
8500 грн.
Детское отделение
Программа аппаратного лечения оптимальная (курс 10 занятий)
3100 2790
Программа аппаратного лечения оптимальная (курс 10 занятий)
Диск. карта
2790 грн.
Цена (грн.)
3100 грн.
Программа аппаратного лечения повышенной эффективности (курс 10 занятий)
4000 3600
Программа аппаратного лечения повышенной эффективности (курс 10 занятий)
Диск. карта
3600 грн.
Цена (грн.)
4000 грн.
Исправление косоглазия (операция на одной мышце)
5000 4500
Исправление косоглазия (операция на одной мышце)
Диск. карта
4500 грн.
Цена (грн.)
5000 грн.
Исправление косоглазия (операция на двух мышцах)
8500 7650
Исправление косоглазия (операция на двух мышцах)
Диск. карта
7650 грн.
Цена (грн.)
8500 грн.

Врачи-офтальмологи клиники «Эксимер»:
Главный врач киевской клиники «Эксимер», врач-офтальмолог высшей категории, к. м. н.
Ведущий рефракционный хирург, врач-офтальмолог высшей категории
Ведущий ретинолог клиники, врач-офтальмолог высшей категории
Ведущий специалист рефракционного отделения, врач-офтальмолог высшей категории, специалист по контактной коррекции
Врач-офтальмолог высшей категории, ретинолог
Заведующий анестезиологической службой, врач анестезиолог высшей категории
Витреоретинальный хирург, врач-офтальмолог первой категории
Врач офтальмолог второй категории
Запись на прием Задать вопрос
Вопросы по теме
Татьяна О.
Сыну поставили диагноз «Амблиопия». Почему могло возникнуть это заболевание?
Ответ клиники

Амблиопия – заболевание, характеризующееся стойким снижением остроты зрения одного или обоих глаз. Как правило, амблиопия развивается при косоглазии, высоких степенях дальнозоркости, астигматизма, миопии, но иногда возникает и «без видимых причин». На самом деле причины, конечно же, есть. Однако выявить их можно лишь только при помощи тщательного диагностического обследования, так как они очень индивидуальны. Например, у одного ребенка амблиопия начинается при разнице рефракции глаз всего в одну диоптрию, у другого – мозг справляется с ситуацией даже при разнице в четыре диоптрии. Поэтому для лечения этого заболевания очень важно активизировать «ленивый» глаз. Если амблиопия врожденная, ребенок не знает, что можно видеть как-то по-другому и воспринимает все как норму. Поэтому сам он жаловаться на зрение не будет. Выявить это заболевание возможно только при помощи досконального обследования всей зрительной системы. «Чувствительный период» амблиопии – когда ее лечение эфективно – очень короткий. Ни в коем случае не откладывайте лечение и строжайшим образом соблюдайте рекомендации врача.

Иван, 22 года
У меня косоглазие с детства, сейчас 22 года. Я слышал, что операция не возвращает зрение, зачем ее тогда проводить?
Ответ клиники

Лечение косоглазия – сложный, длительный процесс, который тем более эффективен, чем ранее начато лечение. Если в детстве косоглазие не лечить, то может развиться функциональное снижение остроты зрения косящего глаза – амблиопия. Ведь при косоглазии изображения, которые видят глаза, очень различаются, и мозг, чтобы защититься от «зрительного хаоса», исключает изображение косящего глаза. Зрение на косящем глазу может быть утрачено полностью. Современные методы консервативного и хирургического лечения позволяют в большинстве случаев исправить косоглазие, однако, окончательный прогноз можно делать только после проведения обследования. Для восстановления бинокулярного зрения (зрение двумя глазами с соединением изображений, полученных каждым глазом в единый зрительный образ) восстанавливают, прежде всего, при помощи аппаратных методик, специальных упражнений, комплексной стимуляции зрения. Операция по поводу косоглазия – это, в первую очередь, косметическая процедура, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение. Но для успешной профессиональной деятельности и выстраивания личных отношений корректировка косметического дефекта тоже бывает очень важна.

Косоглазие
Оцените статью
Оценка 1 Оценка 1
Оценка 2 Оценка 2
Оценка 3 Оценка 3
Оценка 4 Оценка 4
Оценка 5 Оценка 5
Запись оценки...
Спасибо за оценку
Поделиться
Запись к офтальмологу
Каждый посетитель сайта получает скидку 5% на диагностику зрения при записи на прием через сайт.

Номер Вашей записи: {{appoint_num}}

Наш сотрудник свяжется с Вами для того, чтобы подтвердить запись на прием.

Внимательно прочитайте следующую информацию:

  • диагностика занимает ориентировочно 2 часа;
  • в случае если указанное Вами время занято, оператор по телефону подберет другое удобное для Вас время.

По возможности распечатайте купон на скидку и предъявите его при оформлении в регистратуре клиники. В случае, если Вы не можете распечатать купон, запомните номер Вашей записи {{appoint_num}}.

Номер Вашей записи: {{appoint_num}}

Наш сотрудник свяжется с Вами для того, чтобы подтвердить запись на прием.

Внимательно прочитайте следующую информацию:

  • диагностика занимает ориентировочно 2 часа;
  • в случае если указанное Вами время занято, оператор по телефону подберет другое удобное для Вас время.

По возможности сохраните купон на скидку и предъявите его при оформлении в регистратуре клиники. В случае, если Вы не можете сохранить купон, запомните номер Вашей записи: {{appoint_num}}.

Распечать купон Сохранить купон
Отправка формы...
ФИО
Дата рождения
Телефон
E-mail
Кто записывается на прием
Взрослый
Ребенок
Город
Дата приема
Время приема
допустимое время: с 8:00 до 18:30
Комментарий
Запись осуществляется минимум за 3 дня до предполагаемой даты приема.
Записаться
Вопрос офтальмологу
Обращаем Ваше внимание, что вопрос может быть опубликован на сайте.

Письмо отправлено

Спасибо, что обратились в клинику «Эксимер». Врач ответит Вам в самое ближайшее время.

Отправка формы...
ФИО
Возраст
E-mail
Вопрос
Отправить